Interview met Dr Mart-Jan Rongen, chirurg en coŲrdinator Nederlandse patiŽntenzorg van Hospital Clinica Benidorm.


 
Met nieuw contract zorgverzekeraar nogmaals bevestiging van HCB als Nederlands ziekenhuisEr is een hoop ophef ontstaan naar aanleiding van het contract van het Zilveren Kruis, de grootste Nederlandse zorgverzekeraar, met HCB? Hoe zit het nu precies?Sinds 15 oktober 2018 is dit van kracht. Dat betekent dat patiŽnten van deze verzekeraar en al haar zusterverzekeraars in HCB behandeld kunnen worden onder dezelfde voorwaarden als in een willekeurig Nederlands ziekenhuis.
 
Is dat zo bijzonder? Wat voor voordelen heeft dat dan?Als je hier in Spanje met een Nederlandse verzekering geholpen wil worden, moet je toestemming vragen aan de verzekeraar of zelf de kosten voorschieten en die terugclaimen. Daar gaat de nodige tijd mee verloren. Als je vervolgens toestemming hebt, is het nog maar de vraag of dat, wat je verzekeraar wil betalen, ook overeenkomt met wat dat ziekenhuis ervoor wil krijgen. Daarnaast kan het zo zijn dat je maar een deel, bv 70%, vergoed krijgt en je de rest zelf moet bijleggen. Met dit contract is er geen toestemming nodig, daar win je veel tijd mee. Daarnaast zijn er al afspra≠ken gemaakt over wat dat mag kosten, en dit wordt direct door de verzekeraar aan het ziekenhuis betaald. Je hoeft dus niets voor te schieten en wordt ook nooit geconfronteerd met extra kosten.
 
Mogen patiŽnten met deze verzekering dan alleen naar HCB? Dat was toch de reden van de ophef?In principe mogen zij, of hun verwijzend huisarts, zelf kiezen waar zij heen willen. De voordelen die ik net noemde, kunnen ze echter alleen in een gecontracteerd ziekenhuis krijgen, dus HCB
 
Is zoīn contract nieuw voor HCB?Nee hoor. Het begon al in 2010 met een exclusief contract met de VGZgroep, dat sindsdien met wederzijdse tevredenheid meerdere malen is verlengd. In 2016 volgde Multizorg/ONVZ en eerder dit jaar DSW en ASR. We hebben een speciale afdeling, Het Hollands Team, die zich bezig houdt met de contractering en administratie volgens het Nederlandse systeem. Daar zit enorm veel expertise en ervaring.
 
Zijn er nog verzekeringen waar jullie niet zoīn contract hebben?Niet veel meer. Maar ook met die resterende verzekeraars hebben vrijwel dagelijks contact en worden behandelingsvoorstellen goedgekeurd en vergoed. Het kost alleen meer tijd.
 

Ischias: uitstraling in het been


 
Ischias is een naam die voor vele aandoeningen in de onderrug wordt gebruikt. De echte oorzaak van Ischias is echter een irritatie van de ischiaszenuw. Deze zenuw loopt, met zijn zijtakken, van de wervelkolom door het bekken naar het been. Als er voordat de zenuw het been ingaat iets op de zenuw drukt en deze raakt geÔrriteerd wordt dat officieel een Ischias genoemd.
 
De symptomen uiten zich als pijn in de bil, uitstralend naar de heup en vaak ook door het been naar de kuit tot zelfs tot de voet. Dit alles kan gepaard gaan met of zonder pijn in de rug, terwijl de oorzaak zich vaak wel in rug bevindt.
 
Er zijn grofweg drie plekken waar de Ischiaszenuw bekneld kan worden: in de wervelkolom, in het bekken en in de bil. In de wervelkolom kan een wervel of een ontstoken gewrichtje druk geven tegen de wortels van Ischiaszenuw en kan er uitstraling ontstaan. Ook een ontstoken tussenwervelschijf kan deze prikkeling geven.
 
Als er een scheefstand van het bekken is ontstaan, kunnen bijkomende gevolgen ook tegen de zenuw aan drukken en in veel gevallen veroorzaakt langdurige scheefstand littekenweefsel in het bekken, wat dan weer de zenuw kan beklemmen.
 
Verder kan de zenuw klem komen te liggen in of onder de diepe bilspier, de Piriformis. Als deze spier te gespannen is of in een spasme staat, wordt er druk uitgeoefend op de Ischiaszenuw en kunnen de uitstralende klachten ontstaan. Dit wordt vaak gezien bij mensen met chronische rugklachten en/of met een (te) holle onderrug.
 
Omdat de oorzaak van een Ischias zo divers is en omdat de er vaak sprake is van een combinatie van factoren is een juiste diagnose van essentieel belang. Wanneer niet de OORZAAK of alleen het symptoom wordt behandeld, zal behandeling slechts tot kortstondige verlichting leiden of geen resultaat opleveren.
 
In onze kliniek zijn wij gespecialiseerd in het diagnostiseren en behandelen van deze vervelende, vaak lang aanwezige klacht. Door de oorzaak boven water te krijgen zullen wij deze op alle vlakken weg nemen. Dit doen wij door het hele lichaam, met behulp van onder andere computeranalyse van de houding, in ogenschouw te nemen en vaak ook multidisciplinair te werken met bijvoorbeeld een podoloog. U hoeft niet met deze klacht te blijven rondlopen, ook al bent u al overal geweest!
 
Voor informatie of een afspraakkunt u informatie opnemen met onze kliniek:
 
Quiropractica Calpe / AlteaTel.:?96 587 59 17www.quiropracticacalpe.es